Les cas de cancer de la prostate agressif …

Les cas de cancer de la prostate agressif ...

Les cas de cancer de la prostate agressif à la hausse, Trouve recherche

Les cas de cancer de la prostate agressif semblent être à la hausse, les chercheurs ont rapporté mardi.

Les bonnes nouvelles sont qu’il est encore rare pour le cancer de la prostate de se propager. Seulement 3 pour cent des cas ont déjà commencé à se répandre lorsque les hommes sont diagnostiqués et le cancer de la prostate globale n’a pas devenue plus courante, l’équipe a trouvé.

Et l’American Cancer Society fortement remis en question les conclusions et les méthodes utilisées pour les obtenir.

Les chercheurs – qui cherchaient des preuves pour soutenir un retour au dépistage du cancer de la prostate généralisée – ont constaté que les cas de cancer de la prostate métastatique – le type qui a commencé à se répandre dans le corps – presque doublé chez les hommes âgés de 55 à 69 depuis 2004. La raison en est pas encore claire.

"Une hypothèse est la maladie est devenue plus agressive, quel que soit le changement de contrôle," a déclaré le Dr Edward Schaeffer, président de l’urologie à l’Université Northwestern Feinberg School of Medicine and Northwestern Medicine, qui a dirigé l’étude.

"L’autre idée est depuis des lignes directrices de dépistage sont devenus plus laxistes, quand les hommes ne se diagnostiqués, il est à un stade plus avancé de la maladie. Probablement les deux sont vrais. Nous ne savons pas avec certitude, mais cela est l’objet de notre travail actuel," Schaeffer a continué.

"Une hypothèse est la maladie est devenue plus agressive, quel que soit le changement de dépistage."

En 2012, le Groupe de travail des Etats-Unis Preventive Services (USPSTF) recommandée contre l’utilisation d’un test sanguin appelé un antigène (PSA) prostatique spécifique pour vérifier les hommes les plus sains pour le cancer de la prostate.

"Vous devez savoir ce que dit la science sur le dépistage du PSA: Il y a un petit avantage potentiel et il y a des dangers potentiels importants," l’USPSTF dit.

Il a déclaré que le critère trouvé très peu d’hommes atteints de cancer de la prostate qui avaient besoin d’un traitement, et a causé les hommes d’être inutilement traités pour des tumeurs de la prostate à croissance lente qui ne les aurait lésés. Il arrive que le traitement vise les effets secondaires, de l’impuissance à l’incontinence.

L’American Cancer Society soutient cette approche prudente au dépistage et interrogé l’étude de Schaeffer.

"Cette étude présente une demande dramatique sur une question que nous avons tous regardé avec impatience: à savoir, que ce soit moins le dépistage du PSA pourrait conduire à des cancers plus avancés. Mais l’analyse actuelle est loin d’être suffisant pour répondre à cette question suffisamment," médecin-chef du groupe, le Dr Otis Brawley, a déclaré dans un communiqué.

"Les épidémiologistes ont appris il y a longtemps que vous ne pouvez pas simplement regarder les chiffres bruts. Un nombre croissant de cas peut être due simplement à une population croissante et vieillissante, entre autres facteurs," Brawley ajouté.

"En outre, dans cette étude, la hausse ils ont détecté commencé avant les directives du USPSTF pour le dépistage changé. Il peut ou peut ne pas être une hausse des taux de la maladie métastatique; mais à cause d’une analyse erronée, cette étude ne répond pas à cette question importante."

Schaeffer est un ardent défenseur du dépistage et il est essentiel de recommandations plus récentes que les hommes ne sont généralement pas besoin d’un dépistage régulier du cancer de la prostate. Lui et ses collègues partit pour voir si la recommandation avait causé plus d’hommes pour finir avec le cancer de la prostate avancé au moment où ils se sont diagnostiqués.

Ils ont examiné les dossiers médicaux de 767.550 traités entre 2004 et 2013 à 1.089 hôpitaux et cliniques de la Base nationale de données sur le cancer.

"Sur les 767,550 hommes atteints du cancer de la prostate inclus dans notre étude, 3 pour cent avaient des métastases au moment du diagnostic," l’équipe a écrit dans la revue Cancer de la prostate et les maladies prostatiques.

"Par rapport à 2004, l’incidence annuelle de tous les cancers de la prostate n’a pas beaucoup changé au fil du temps."

"Le reste avait localisé la maladie: 32 pour cent bas, 45 pour cent intermédiaire et 20 pour cent à risque élevé," ont-ils ajouté.

"Par rapport à 2004, l’incidence annuelle de tous les cancers de la prostate n’a pas beaucoup changé au fil du temps."

Mais le cancer de la prostate métastatique – le genre qui est répandue – est devenu plus fréquent, alors que les tumeurs à croissance lente sont devenues moins fréquentes, ils ont trouvé

"La plus forte augmentation dans le cancer métastatique de la prostate a été observée dans le groupe d’âge (55-69 ans) pensé pour bénéficier le plus de dépistage du cancer de la prostate et le traitement définitif précoce," L’équipe de Schaeffer a écrit.

Ils ont admis que la baisse de dépistage de l’APS ne semble pas être à blâmer.

"Ces résultats ne peuvent pas être expliquées par des réactions complètement aux seules recommandations USPSTF, que l’augmentation du cancer de la prostate métastatique ont commencé dans les années avant sa sortie," ils ont écrit.

"Nous avons besoin de toute urgence de dépistage plus intelligente et plus ciblée du cancer, de sorte que nous ne laissons pas les hommes à risque plus élevé de cancer non protégés."

"Le fait que les hommes en 2013 qui présentaient une maladie métastatique avaient PSA beaucoup plus élevés que les hommes semblables en 2004 laisse entendre que la maladie plus agressive est à la hausse," Schaeffer a déclaré dans un communiqué.

"Si je devais un patient, je veux être vigilant. Je crois fermement que le dépistage du PSA et examens rectaux sauver des vies."

Cancer de la prostate est très fréquent, montrant en 240.000 hommes américains chaque année. Il tue environ 30.000 par an.

Une fois que le cancer a commencé à se répandre dans le corps, il ne peut généralement pas être guérie.

"Cancer de la prostate est de 100 pour cent curable si elle est détectée tôt, mais certains hommes sont plus susceptibles de développer une maladie agressive qui se reproduira, le progrès et métastaser," a déclaré le Dr Jonathan Simons, président-directeur général de la Fondation du cancer de la prostate.

"Pas tous les hommes atteints d’un cancer de la prostate ont besoin une intervention chirurgicale immédiate ou d’un rayonnement. Mais chaque cas doit précision le traitement du cancer de la prostate," Simons ajouté. "Nous avons besoin de toute urgence de dépistage plus intelligente et plus ciblée du cancer, de sorte que nous ne laissons pas les hommes à risque de cancer le plus élevé non protégés à partir du début, maladie curable étant manquée et se transformer en maladie incurable."

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