Hernie de l’aine area

HERNIE TYPES-Hernie types et la classification d’une hernie. Des informations complètes sur les types d’emplacement de la hernie et hernie

Je NGUINAL ou hernies ‘aine’ sont de loin le site le plus commun pour les hernies de développer chez les adultes, et sont en second lieu seulement à ombilicale hernies chez les nourrissons et les enfants. Bien qu’un peu plus fréquent chez les hommes, ils ne se produisent chez les femmes aussi. Ces hernies développeront à la suite d’une faiblesse, la déchirure, l’écart ou une ouverture dans la paroi musculaire de l’abdomen inférieur ou de l’aine, dans une région appelée le pectinéal Orifice. Par conséquent, le contenu de l’abdomen, tels que l’intestin, peuvent faire saillie à travers l’ouverture créant une douleur et un gonflement. La douleur et la bosse peut être constante ou intermittente dans la durée. Les hernies inguinales sont situés dans le bas-ventre (côté droit, côté gauche ou les deux), juste au-dessus du pli de la jambe, près de ou à proximité de la région pubienne. Hernies inguinales peuvent se produire sur les deux côtés ( «bilatéral») dans environ 8-10% des patients.

I NGUINAL HERNIES peut être congénital (présent depuis la naissance), mais peut se manifester avec une douleur ou un renflement à tout moment au cours de la vie. Ils peuvent également être ACQUIS, le résultat de la pression répétitive, la souche ou des blessures aux muscles de la paroi abdominale. Cela peut être aiguë et se produire brusquement, ou se développer sur une longue période de temps. Les hernies congénitales sont généralement appelés"INDIRECT" hernies, hernies alors acquises sont appelés "DIRECT" hernies, et sont appelés ainsi en raison de leur direction anatomique de Voyage dans la zone connue sous le nom du canal inguinal. Ces hernies montrent souvent comme une bosse, un gonflement ou "renflement" ce qui augmente progressivement en taille et devenir progressivement plus inconfortable. Parfois, seule une légère douleur, douleur ou sensation de brûlure dans la région de l’aine peuvent se produire avant le développement d’un renflement évident. Cette douleur, encore souvent décrite comme une douleur ou une sensation de brûlure, non seulement peut être présent dans la région inguinale, mais peut aussi rayonner dans la région de la hanche, le dos, la jambe ou même vers le bas vers la région des organes génitaux. Appelé "DOULEUR RÉFÉRÉE", Ce malaise peut être très gênant et parfois sévère. En outre, en l’absence d’un renflement, le diagnostic de la cause de cette douleur peut être retardée ou à tort et à tort attribué à d’autres causes telles que les souches musculaires de l’aine, épididymite, prostatite ou orchite etc. Ces diagnostics peuvent être maintenus à tort jusqu’à ce que le renflement développe, annonçant ainsi la véritable cause de la douleur. une hernie. Le malaise avec hernies est habituellement initiées par ou des augmentations de la gravité avec l’activité, puis devient soulagé, mais pas toujours complètement, avec le repos.

U MBILICAL hernies. et hernies à proximité appelé "hernies para-ombilicales" développer dans et autour de la zone du (nombril ou nombril) ombilic. A congénital (présent depuis la naissance) faiblesse dans la zone navale existe. Ce fut la zone à laquelle les vaisseaux du cordon ombilical du foetus et du nourrisson sont sortis par le muscle de la paroi abdominale. Après la naissance, bien que le cordon ombilical disparaît (en laissant juste le alvéolée nombril cicatrice), la faiblesse sous peut persister. Les hernies peuvent se produire dans cette zone de faiblesse à tout moment de la naissance à la fin de l’âge adulte. Les signes et symptômes comprennent des douleurs au niveau ou à proximité de la région du nombril, ainsi que le développement d’un renflement ou le nombril difformité associée. Ce renflement expulse sur la peau en dessous ou autour du nombril, déformant le contour normal et l’architecture dans ou autour du nombril (la création d’un «outie» au lieu d’un «INNIE normal).
Bien apparaissant souvent au niveau ou juste après la naissance, ces hernies peuvent également survenir à tout moment au cours de la vie plus tard. Dans NOURRISSONS, ces hernies peuvent progressivement à proximité de 3 ou 4 ans et la chirurgie peuvent souvent être retardés jusque-là, à moins que les hernies causent des problèmes ou d’agrandissement. Cette décision devrait être prise après examen par un pédiatre ou un chirurgien qualifié. Dans ADULTES cependant, hernies ombilicales ne peut pas "guérir", Et ne pas augmenter progressivement en taille et deviennent souvent problématique. Incarcération ou Strangulation peut se produire.

. incisionnelles HERNIES et HERNIES VENTRAL

Je NCISIONAL ou Ventral Les hernies peuvent se produire dans la zone d’une incision chirurgicale préalable, et peuvent varier en taille de très petit, très vaste et complexe. Ils se développent à la suite d’une perturbation le long de ou de manière adjacente à la surface de la paroi abdominale suturer, souvent TENSIONS subséquente placée sur le tissu ou autre inhibition de la guérison adéquate (infection, une mauvaise nutrition, l’obésité ou les maladies métaboliques). Ces hernies présents en tant que renflement ou une saillie au niveau ou près de la zone de la cicatrice de l’incision antérieure. Pratiquement toute opération abdominale avant peut ensuite développer une éventration à la zone de la cicatrice, y compris celles des grandes procédures abdominales (chirurgie intestinale, chirurgie vasculaire), de petites incisions (appendicectomie, ou laparoscopie). Ces hernies peuvent survenir à tout incision, mais ont tendance à se produire plus souvent le long d’une ligne droite du sternum tout droit vers le pubis, et sont plus complexes dans ces régions. Hernies dans ce domaine ont un taux élevé de récidive en cas de réparation par l’intermédiaire d’une technique de suture simple, sous tension et il est particulièrement conseillé que ces derniers soient réparés par une méthode TENSIONS de réparation gratuite en utilisant maille Ces hernies peuvent se développer peu après la chirurgie initiale, ou à tout moment par la suite. Incisionnelle hernies augmenter progressivement en sizeonce ils développent et deviennent progressivement symptomatique. Un renflement peut ne pas être visible sur le site de la hernie initialement, et la douleur peut être le seul symptôme précoce hernie. Ces hernies se développent dans de nombreux cas, en raison d’une trop grande tension exercée lors de la fermeture de l’incision abdominale, comme il est indiqué ci-dessus. La tension crée une mauvaise cicatrisation, l’enflure, la séparation des plaies et la formation éventuelle incisionnelle Hernie.

hernies F EMORAL. comme inguinales hernies se développent dans la région de l’aine, mais se produisent environ 5 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes qu’ils font. Ces hernies se développent à ou très près de la jambe pli lui-même, mais dans une zone un peu plus faible que la Hernie inguinale plus commun. En fait, il est souvent difficile de différencier cliniquement entre ces derniers et inguinale hernies à l’examen par ceux qui ne l’expérience dans l’évaluation de la hernie.

Le défaut se produit dans une forme triangulaire anatomique "écart", Situé entre les 3 structures suivantes:

  • 1. le ligament inguinal (un cordon tendineux qui crée le pli de la jambe),
  • 2. la partie inférieure de l’os pubien, et
  • 3. La veine fémorale (la principale veine de la jambe).

Cet écart est un peu plus en famles en raison de la forme et l’angle du bassin, rendant ainsi les hernies fémorales plus fréquente chez les femmes. REMARQUE: les lacunes congénitales et les points faibles du canal inguinal sont un peu plus grand chez les hommes, ce qui rend inguinale hernies plus fréquent chez les hommes.

Les conclusions d’une douleur aiguë forfaitaire ou d’un renflement sur le pli de la jambe, adjacente à la région pubienne (en particulier chez les femmes) suggère un diagnostic d’une hernie fémorale. Le défaut d’une hernie fémorale est très proche anatomiquement à celle trouvée dans inguinales hernies. L’examen par un spécialiste Hernie est souvent nécessaire pour confirmer ce diagnostic particulier. Souvent, un fémoral Hernie peut se produire simultanément avec une hernie inguinale, et être négligé lors de la chirurgie en utilisant des techniques «classiques» de réparation.

hernies F EMORAL sont beaucoup plus fréquents chez les femmes, mais peuvent se produire chez les hommes aussi bien. Ces hernies sont plus enclins à développer INCARCÉRATION et / ou STRANGULATION comme une complication précoce que sont inguinales hernies. Par conséquent, réparer tôt une fois que ces hernies sont diagnostiqués est très fortement conseillé avant que ces complications surviennent.

hernies E PIGASTRIC développent dans l’abdomen supérieur milieu, tout le long d’une ligne tracée à partir du point bas du sternum vers le bas à l’ombilic. Ils écartent rarement dans une mesure loin de cette zone rectiligne, mais peut se produire à tout moment le long de lui. Ces hernies pas trop rares surviennent dans un défaut de l’aponévrose ligne médiane ou d’un tendon qui est présent entre les deux rectus ou six-pack muscles (appelé linea alba ). Ces hernies sont généralement de petite taille et localisée, rarement plus grande thatn la taille d’une balle de golf. En raison du petit défaut, le contenu est facilement pincés et ces hernies peuvent donc causer beaucoup de douleur. Épigastrique hernies sont extrêmement bien adapté pour la réparation à l’aide d’une tension méthode Free. Épigastrique hernies ne doit pas être confondue avec une condition appelée diastasis RECTI (DR) (voir ci-dessous)

. D IASTSIS R ECTI ne constitue pas une hernie. Bien que souvent confus et parfois mal diagnostiqué comme une hernie épigastrique, qui n’est pas, ces saillies de la paroi abdominale se produisent en raison d’une bande élargie de fascia non contractile ou d’un tendon normalement présent entre les musles rectus. Il n’y a pas de défaut ou vraie hernie présente dans un Diastaasis Recti normal. Étant donné que ce fascia ne se contracte pas comme le fait le muscle adjacent normal, lorsque des individus avec la souche DR (par exemple faire un sit-up), un renflement allongé dans l’abdomen supérieur, tappered à chaque extrémité apparaîtront. Cette bosse non-tendre étend juste en dessous de l’os de la poitrine, jusqu’au nombril. Contrairement à épigastriques hernies, une Diastasis Recti est pas localisé le long de la ligne de linea alba, mais implique tout l’espace entre l’os de la poitrine et le nombril. Ils sont assimilés à une foorball étroite en forme. Il n’y a pas de douleur associée à ce renflement et il ne ressort pas en position debout ou en marchant, mais il est évident que lorsque forcer (redressements assis). Ceci est une variante de l’anatomie normale et Diastasis Recti est pas une hernie. La chirurgie est pas indiqué pour cette condition et nous disuade tentatives malavisées à une correction chirurgicale.

. HERNIES Spigel ou semilunar
hernies S PIGELIAN sont hernies ventrales se produisant à travers le fascia Spiegel le long de la ligne et le mensonge des Spieghels sous l’aponévrose oblique externe juste à l’extérieur de la frontière extérieure de la Rectus ou "six-pack" muscles. Ils se produisent généralement à un niveau dénommé ceinture herniaire Spiegel qui est une bande transversale entre le niveau de l’ombilic (nombril) et la ligne reliant les deux épines iliaques antéro-supérieures (photo). Rarement ils peuvent se produire au-dessus ou en dessous de ce niveau. hernies Spigel sont plus fréquents chez les femmes et ont une occurrence pic autour de 50 ans. Les symptômes peuvent varier d’un bien localisé douleur abdominale constante avec ou sans forfaitaire palpable à faire mal inconstante vague. Cliniquement, il est difficile de se sentir un renflement défini ou un défaut herniaire car ils sont généralement submuscular. Par conséquent, les études d’imagerie sont souvent nécessaires pour effectuer ou confirmer le diagnostic. Ils développent souvent des complications comme l’incarcération en raison du retard dans le diagnostic.
L’échographie ou tomodensitométrie sont les études d’imagerie expérimentaux Goldstandard utilisés pour le diagnostic de hernie Spigel chez les patients soupçonnés d’avoir ces hernies souvent occultes. Une fois diagnostiquée, la réparation chirurgicale en utilisant un "Ouvert" Tension-Free technique. similaire à celle utilisée pour les hernies ventrales / insisional est extrêmement efficace, bien toléré et est donc fortement recommandé de prévenir les complications.

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