Diagnostiquer le cancer colorectal, le diagnostic du cancer du côlon.

Diagnostiquer le cancer colorectal, le diagnostic du cancer du côlon.

Diagnostiquer cancer colorectal

Le cancer colorectal peut être diagnostiqué au cours d’une -qui test de dépistage de routine est effectué avant que les symptômes se produisent, à partir de l’âge de 50 ou à la suite des tests de diagnostic, qui est effectuée pour déterminer la cause des symptômes.

En raison de directives de dépistage du cancer colorectal qui recommandent des tests à partir de 50 ans pour les hommes et les femmes à risque moyen, le cancer colorectal peut souvent être prévenue ou détectée tôt.

Dans de nombreux cas, les polypes du côlon et les cancers précoces ne peuvent pas causer de symptômes.
Lorsque les signes et les symptômes du cancer colorectal se produisent, ils peuvent comprendre:

  • saignement rectal
  • sang dans les selles
  • un changement dans les habitudes intestinales, comme la diarrhée ou la constipation
  • rétrécissement des selles
  • douleur abdominale
  • fatigue inexpliquée
  • anémie inexpliquée
  • perte de poids inexpliquée

Ceux-ci peuvent être des symptômes de cancer colorectal ou d’une autre affection gastro-intestinale. Si vous développez un de ces symptômes, quel que soit votre âge, consultez votre médecin sans délai pour l’évaluation et le diagnostic.

En fonction de vos symptômes, les antécédents médicaux et l’examen physique, les spécialistes NYU Langone peuvent utiliser un certain nombre de tests pour aider à diagnostiquer le cancer colorectal ou d’une autre affection gastro-intestinale.

Ils peuvent inclure des tests sanguins pour vérifier les conditions telles que l’anémie ou la carence en vitamine; coloscopie ou sigmoïdoscopie pour examiner le côlon ou le rectum; ou des tests d’imagerie pour visualiser le côlon, du rectum et de l’abdomen.

Des analyses de sang

En fonction de vos symptômes, les antécédents médicaux et l’examen physique, votre médecin peut ordonner des tests sanguins pour trouver ou exclure des conditions telles que l’anémie, la carence en vitamine, et d’autres.

Chez les personnes qui ont été diagnostiqués avec le cancer colorectal, les tests sanguins peuvent également être utilisés pour rechercher l’antigène carcinoembryonnaire, ou CEA, une protéine qui est contrôlée pour vérifier la réponse du cancer au traitement.

Coloscopie ou sigmoïdoscopie

Coloscopie ou sigmoïdoscopie, ainsi que d’autres tests de dépistage recommandés, peut être effectuée pour vérifier les polypes du côlon et le cancer chez les personnes de 50 ans et plus qui sont à la moyenne, ou normale, le risque et avoir aucun symptôme.

La coloscopie est également utilisé pour dépister les personnes qui ont certains facteurs de risque et sont donc à un risque accru pour la maladie. Le dépistage est effectué avant que les symptômes se produisent, parce que les polypes et les cancers du côlon précoces peuvent souvent causer aucun symptôme.

Chez les personnes qui ont des symptômes, une coloscopie ou une sigmoïdoscopie peuvent être utilisés pour examiner l’intérieur du côlon et du rectum pour aider à identifier la cause, tels que les hémorroïdes, l’inflammation, l’infection, un ulcère, gros polypes et le cancer.

Au cours de la procédure, les médecins peuvent supprimer tous les polypes et biopsie tout tissu suspect. Polypes et d’autres tissus sont ensuite envoyés à un pathologiste pour examen au microscope. Le pathologiste détermine si le polype ou d’un tissu est bénigne ou cancéreuse. Si elle est cancéreuse, il ou elle peut identifier le type de cancer.

Si un grand polype, tumeur, ou la masse est considérée, les soins peut être coordonnée avec les chirurgiens et autres spécialistes.

La chirurgie pour enlever un polype

Parfois, la chirurgie peut être nécessaire de prendre un gros polype qui ne peut être enlevé lors d’une coloscopie ou une sigmoïdoscopie.

Bien que l’anesthésie générale est habituellement nécessaire pour une biopsie chirurgicale, la procédure est souvent réalisée en utilisant une technique-soit minimalement effractive l’insertion des outils chirurgicaux par l’anus pour enlever les polypes rectaux, a appelé une approche transanale, ou faire quelques petites incisions dans l’abdomen et à l’aide chirurgie laparoscopique ou robotique assistée pour supprimer la section du côlon contenant le polype.

Avec laparoscopie, le chirurgien insère un laparoscope, ou un tube avec une petite caméra à la pointe, à travers une incision abdominale qui permet une excellente visualisation du côlon. Le médecin insère ensuite de petits outils chirurgicaux à travers d’autres incisions pour enlever la partie du côlon contenant le polype.

Un système de chirurgie robotisé comprend des instruments chirurgicaux minuscules montés sur plusieurs bras robotisés. Un bras supplémentaire a une caméra qui génère grossies, haute définition, les images en trois dimensions sur un écran d’ordinateur, ce qui aide à guider le chirurgien pendant qu’il ou elle supprime la section du côlon contenant le polype. Le chirurgien contrôle de ces instruments et la caméra à partir d’une console située dans la salle d’opération.

Bien qu’ils soient utilisés moins souvent, la chirurgie ouverte peut exiger faire une grande incision abdominale pour enlever la partie du côlon contenant le polype. Une approche ouverte peut être nécessaire si l’abdomen contient le tissu de cicatrice d’une chirurgie antérieure.

La poursuite du traitement dépend des résultats de l’évaluation des tissus par un pathologiste NYU Langone.

L’évaluation de tissus

Quand un tissu polype ou de la tumeur est enlevée lors d’une coloscopie, la sigmoïdoscopie ou une chirurgie, il est envoyé à un médecin de NYU Langone pour examen. Si le tissu est cancéreuse, le pathologiste note le type de cancer, où il a commencé, et comment il est agressif.

En outre, le pathologiste peut souvent fournir d’autres informations importantes, telles que si certaines mutations génétiques, tels que KRAS ou BRAF, sont présents dans le tissu. Cette information aide les médecins à déterminer les options de traitement les plus efficaces.

Tests d’imagerie

En fonction de vos symptômes, les antécédents médicaux et l’examen physique, votre médecin peut recommander un ou plusieurs tests d’imagerie pour déterminer la cause de vos symptômes et de fournir un diagnostic.

Si le cancer colorectal est diagnostiqué, votre médecin peut effectuer certains tests d’imagerie pour déterminer si le cancer se propager. Cela comprend l’examen de l’étendue de la maladie dans la paroi du côlon ou du rectum, des ganglions lymphatiques, de petites glandes du système immunitaire, qui sont souvent les premiers sites auxquels les cellules cancéreuses se propagent et des sites distants, tels que les poumons ou le foie environnant.

Les médecins recommandent alors un plan de traitement basé sur le type, l’emplacement et l’étendue du cancer.

CT scan

médecins NYU Langone peuvent commander un scanner, dans lequel des images en trois dimensions transversales du corps sont créés en utilisant les rayons X et un ordinateur. Ce test leur permet de voir du côlon, du rectum, d’autres régions de l’abdomen et du bassin, et peut-être la poitrine pour diagnostiquer la maladie.

Pour les personnes atteintes d’un cancer, un scanner peut également être utilisé pour déterminer si le cancer a répondu au traitement ou.

Dans le cadre du test, vous devrez peut-être boire un agent de contraste liquide ou être donné une injection d’un colorant spécial dans une veine. Cela peut améliorer les images, donnant aux médecins une meilleure vue de l’intérieur du corps.

résonance magnétique

IRM utilisent un magnétiques vagues sur le terrain et à la radio pour créer des images informatisées, en trois dimensions des structures dans le corps. Un ordinateur convertit les informations de l’IRM dans les images détaillées du corps. Pour certaines personnes, un agent de contraste injecté dans une veine peut être utilisé pour créer des images plus détaillées du corps.

IRM sont généralement effectuées dans un dispositif clos, et peut prendre plus de temps que d’un scanner.

échographie transrectale

Lors d’une échographie, les ondes sonores sont utilisées pour créer des images sur un écran d’ordinateur. Dans une échographie transrectale, les médecins insérer une sonde à travers l’anus dans le rectum. Ce test peut aider votre médecin à déterminer la mesure dans laquelle les tumeurs peut avoir grandi dans la paroi rectale.

PET / CT Scan

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer colorectal, votre médecin peut utiliser une combinaison PET et CT scan pour déterminer si la condition est répandue et d’évaluer l’activité de la tumeur, ou comment rapidement le cancer se développe. Cette analyse combinée offre aux médecins un ensemble d’images en trois dimensions générées par ordinateur.

La partie CT du test fournit des images en coupe transversale du corps, et le PET scan détecte une activité tumorale. Lors d’une analyse de PET, le médecin injecte une petite quantité de glucose radioactif, ou de sucre, dans une veine. Cette substance se rassemble dans les cellules tumorales, qui sont détectés par l’ordinateur lors de l’analyse.

Ce type d’imagerie peut également être utilisé après le traitement pour aider à dire les médecins à déterminer si des cellules cancéreuses restent.

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